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Kürzel | CRP |
Material | Serum |
Probengefäß | Serum-Monov. |
Abnahmevorschrift | Venöse Abnahme. |
Einheit | mg/dl |
Referenzbereich | Alter: ≤ 120J extrem erhöht: 20.0 < 0.5 |
Häufigkeit | Notfallparameter |
Nachforderung | Nachforderungen sind bis zu 1 Woche nach Probeneingang möglich. |
Verfahren | Part. verst. Immunturbidimetrie |
Indikation | Diagnostik und Verlaufskontrolle bei akuten Entzündungen, Fieber, Therapiekontrolle bei antibiotischer Medikation bei Sepsis oder einer antiinflammatorischen Steroidgabe bei Chronischer Polyarthritis, Erfassung infektiöser Komplikationen post-OP, Aktivitätsmarker bei Rheumatischen Erkrankungen wie z.B. Chronische Polyarthritis, systemische Vaskulitis, andere chronische Entzündungen wie chron.-entzündl. Darmerkrankungen, ischämische Vorfälle, SARS-CoV-2, Nekrosen. |
Klinische Hinweise | CRP (C-reaktives Protein) ist ein Akut-Phase-Protein, das in der Leber synthetisiert wird. Die Bezeichnung basiert auf der Reaktion des Proteins mit dem C-Polysaccharid von Pneumokokken. Das bei akuten entzündlichen Prozessen freigesetzte Interleukin-6 induziert die Synthese des CRP, das wiederum die Synthese von IL-6 induziert und damit zu einer Verstärkung des Effekts führt. Die Syntheserate kann auf das 10- bis 1000-fache des normalen Levels ansteigen. Beim Übergang in eine chronische Entzündung fällt die Syntheserate ab. Die CRP-Konzentration im Blut ist ein äußerst sensitiver, aber völlig unspezifischer Indikator einer akuten Entzündung. Den stärksten Stimulus der Akute-Phase-Reaktion bilden dabei bakterielle Infektionen, dabei steigt die CRP-Konzentration innerhalb von Stunden stark an. Bei Virusinfektionen hingegen verändert sich das CRP sehr langsam. Der steile und rasche Anstieg der CRP-Konzentration bei bakteriellen Entzündungen prädestiniert den Parameter als Suchtest und als Verlaufsparameter. Die Verlaufskontrolle von CRP ist aussagekräftiger als ein Einzelwert der CRP-Konzentration. Anhand des CRP-Werts lassen sich auch der Verlauf und der Erfolg einer Behandlung ablesen, z.\u202fB. der Erfolg einer Antibiotikatherapie bei bakteriellen Infektionen. Der Maximalwert wird nach 2 Tagen erreicht, die Halbwertszeit beträgt 2 Tage. Auch ohne klinische Symptomatik sollen erhöhte CRP-Konzentrationen abgeklärt werden. Grundsätzlich folgt die CRP-Konzentration im Blut der Krankheitsaktivität mit einer Verzögerung von 12 bis 24 h. Nach ischämischen Ereignissen, wie Myokardinfarkt oder Schlaganfall, steigt die CRP-Konzentration an. Die nacheinem solchen Eeeignis entstehende Menge an CRP korreliert mit dem resultierenden Gewebeschaden. Bei SARS-CoV-2 steigt CRP trotz der viralen Genese ungewöhnlich stark an und korreliert hier ebenfalls mit Schweregrad und Verlauf der Erkrankung. |
Bemerkungen zur Analyse | Das CRP kann auch im Punktat gemessen werden. Die Analyse in diesem Material ist nicht akkreditiert und hat nur orientierenden Charakter! Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch Instand Gruppe 241, 4 x pro Jahr |
Standort | Zentrale, AKR, AKS |
Akkreditiert | Zentrale, AKR |
n. Akkreditiert | AKS |
Literatur | Herstellerangabe Fa. Roche C-reaktives Protein (CRP) - ein diagnostischer Entzündungsmarker am Beispiel ausgewählter Indikationen. Oremek G, Holzgreve F, Wanke E et al. Zbl Arbeitsmed 2024 · 74:140-144 https://doi.org/10.1007/s40664-023-00523-y Kayser S, Brunner P, Althaus K et al (2020) Selective apheresis of C-reactive protein for treatment of indications with elevated CRP concentrations. J Clin Med 9(9):2947. https://doi.org/10.3390/jcm9092947CrossRefPubMedPubMedCentralKayser S, Brunner P, Althaus K et al (2020) Selective apheresis of C-reactive protein for treatment of indications with elevated CRP concentrations. J Clin Med 9(9):2947. https://\u200bdoi.\u200borg/\u200b10.\u200b3390/\u200bjcm9092947 Haran JP, Beaudoin FL, Suner S et al (2013) C-reactive protein as predictor of bacterial infection among patients with an influenza-like illness. Am J Emerg Med 31:137-144 Kayser S, Kunze R, Sheriff A (2021) Selective C-reactive protein apheresis for Covid-19 patients suffering from organ damage. Ther Apher Dial 25:251-252 Tan C, Huang Y, Shi F et al (2020) C-reactive protein correlates with computed tomographic findings and predicts severe COVID-19 early. J Med Virol 92:856-862 |
letzte Änderung | 27.10.2024 02:03 |