|
|
| Kürzel | BOR-G |
| Material | Serum |
| Probengefäß | Serum-Monov. |
| Abnahmevorschrift | Venöse Abnahme |
| Einheit | Ratio |
| Referenzbereich | s. Kom. |
| Häufigkeit | Mo, Mi, Fr (Routinezeit) |
| Nachforderung | Nachforderungen sind bis zu 3 Tage nach Probeneingang möglich. |
| Verfahren | ELISA (semiquantitativ) |
| Indikation | V.a. Lyme-Borreliose, reaktive Arthritis. |
| Klinische Hinweise | Die serologische Diagnostik bei V.a. Borreliose erfolgt als Stufendiagnostik. Das Screening wird hier in Form eines ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) durchgeführt. Bei reaktivem Ausfall des ELISAs sollte bei einem Erstbefund eine Bestätigung durch ein spezifischeres Verfahren erfolgen. Hinweis: Der Nachweis von Borrellien IgG- bzw. IgM-Antikörpern im ELISA beweist NICHT die Diagnose einer Lyme-Borreliose! Grundsätzlich müssen positive Befunde im ELISA immer durch einen spezifischen Immunoblot bestätigt werden (vergleiche MiQ 12/2017: Lyme-Borreliose). Bei positivem Erstbefund im ELISA erfolgt laborseitig automatisch diese Bestätigung mittels Immunoblot. Der ausschließliche Nachweis von IgM-Antikörpern kann mit dem Frühstadium einer Infektion im kurzen Zeitfenster vor dem Anstieg spezifischer IgG-Antikörper vereinbar sein. Bei wiederholtem Nachweis von IgM-Antikörpern ohne IgG-Serokonversion handelt es sich um einen nicht selten festzustellenden falsch-positiven Befund. Im Immunoblot zeigen sich dabei meist OspC- und eventuell auch p41-Antikörper. Ein isolierter IgM-Befund ist diagnostisch nicht relevant bei schon lange währenden Krankheitssymptomen und insbesondere unvereinbar mit einer Spätmanifestation einer Borreliose. IgG-Antikörper dagegen können nach einer Borrelien-Infektion über Jahre persistieren und sind auch nach effektiver antibiotischer Therapie weiter nachweisbar. Die Serologie eignet sich daher nicht zur Therapiekontrolle einer Borreliose. |
| Bemerkungen zur Analyse | Proben müssen am Ansatztag bis spätestens um 08:00h im Labor sein; danach eintreffende Proben werden am nächsten Messtag bearbeitet. Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch Instand Gruppe 332, 2 x pro Jahr |
| Standort | Zentrale |
| Akkreditiert | Zentrale |
| Literatur | Herstellerangabe Fa. Euroimmun MIQ 12: Lyme-Borreliose. Qualitätsstandards in der mikrobiologisch-infektiologischen Diagnostik. 2. Auflage, DGHM (Herausgeber); Podbielski, Andreas (Herausgeber); Fingerle, Volker (Herausgeber); Rüssmann, Holger (Herausgeber), Erscheinungsdatum: 02/2017 |
| letzte Änderung | 30.03.2025 03:03 |