|
Kürzel | EBVn-G |
Material | Serum |
Probengefäß | Serum-Monov. |
Abnahmevorschrift | Venöse Abnahme |
Einheit | Ratio |
Referenzbereich | Alter: ≤ 120J s. Kom. |
Häufigkeit | Mo, Mi, Fr (Routinezeit) |
Nachforderung | Nachforderungen sind bis zu 3 Tage nach Probeneingang möglich. |
Verfahren | ELISA (semiquantitativ) |
Indikation | V.a. akute infektiöse Mononukleose. Abklärung Immunität, Immunsuppression. |
Klinische Hinweise | Semiquantitativer Nachweis von Antikörpern der Immunglobulinklasse IgG gegen Epstein-Barr-Virus Nuclear-Antigen-1 (EBNA-1). Der Nachweis von IgG-Antikörpern gegen EBNA-1 ist vereinbar mit einer zurückliegende EBV-Infektion und spricht gegen eine EBV-Primärinfektion aus. Ebenso ist der Nachweis von IgG-Ak gegen das Viruscapsid EBV-CA ein Hinweis auf eine stattgehabten EBV-Kontakt. In Mitteleuropa sind die Kinder zu 70-80 %, die Erwachsenen zu 80-90 % durchseucht. Die Immunantwort auf eine EBV-Infektion zeichnet sich durch eine zeitlich versetzte Antikörperantwort gegen EBV-Capsid(EBV-CA)-, EBV-Nuklear(EBNA)- und EBV-Earlγ-Antigene (EBV-EA) aus. In der Frühphase der Erkrankung sind IgM- und IgG-Antikörper gegen das virale Capsidantigen (CA) nachweisbar. Ein positiver Anti-EBV-CA(IgM)-Nachweis ist der klassische Marker einer akuten Infektion. Der EBV-CA-IgM-Test ist bei der Infektreaktivierung häufig, aber nicht regelmäßig, negativ. Der Nachweis von IgG-Ak gegen das EBV-CA ist ein Hinweis auf eine EBV-Infektion. Der zusätzliche Nachweis von IgG-Antikörpern gegen EBNA-1 spricht für eine zurückliegende EBV-Infektion (> 6-8 Wochen) und spricht gegen eine EBV-Primärinfektion. 5 bis 10 % der Patienten mit infektiöser Mononukleose bilden jedoch keine Antikörper gegen EBNA-1 aus. Die EBV-Infektion persistiert nicht nur latent, sondern zeigt im Verlauf meist subklinischer Rekurrenzen auch als produktiv-lytische Infektionsstadien. Dabei wird die immunogene Expression des EBNA-1 eingeschränkt, was das Absinken dieser Antikörperwerte erklärt, während der Titer des lebenslang persistierenden IgG-Anti-EBV-CA meist ansteigt. Bei Verdacht auf eine EBV-Reaktivierung (z.B. unter Immunsuppression) empfiehlt sich die Bestimmung von Antikörpern gegen Earlγ-Antigen (EA) bzw. die quantitative EBV-PCR im EDTA Blut. |
Bemerkungen zur Analyse | Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch Instand Gruppe 352, 2 x pro Jahr |
Standort | Zentrale |
Akkreditiert | Zentrale |
Literatur | Labor & Diagnose 2022, Lothar Thomas, Prof. Dr. med., Hrsg.; https://www.labor-und-diagnose.de/ Herstellerangaben Euroimmun Medizinische Labordiagnostika AG |
letzte Änderung | 31.03.2024 03:03 |