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| Kürzel | FLQ |
| Material | Serum |
| Probengefäß | Serum-Monov. |
| Referenzbereich | 0.26 - 1.65 |
| Häufigkeit | Mo - Fr (Routinezeit) |
| Nachforderung | Nachforderungen sind bis zu 1 Woche nach Probeneingang möglich. |
| Verfahren | berechnet |
| Indikation | Verlaufs- und Therapiekontrolle bei Plasmazellmyelom / Multiplem Myelom, "smoldering" multiples Myelom (SMM), oder monoklonaler Gammopathie unbestimmter Signifikanz (MGUS). |
| Klinische Hinweise | Erhöhte Konzentrationen der freien Leichtketten bei normalem K/L-Quotienten sprechen für eine polyklonale Überproduktion z.B. bei Entzündungen oder einer verminderten Ausscheidung bei Nierenfunktionsstörungen. Für Patienten mit Nierenfunktionsstörungen sollte daher für die K/L-Ratio der erweiterte Referenzbereich von 0.37 - 3.10 verwendet werden. Eine pathologische Veränderung des K/L-Quotienten (Erhöhung oder Erniedrigung) ist dagegen ein Hinweis auf eine selektive, meist monoklonale Überproduktion eines Leichtkettentyps und damit auf eine monoklonale Gammopathie. Erniedrigte Leichtketten-Konzentrationen werden bei Erkrankungen des Knochenmarks bzw. der Myelopoese gefunden. Für die Behandlungsindikation beim Plasmazellmyelom (WHO-Definition) / multiplen Myelom sind der Quotient und die Konzentration des Freelite®-Test (The Binding Site) ausschlaggebend (International Myeloma Working Group - IMWG 2014). Die Ratio der freien Leichtketten im Serum gehört als Myelomdefinirender Biomarker zu den SLiM-CRAB-Kriterien des therapiepflichtigen multiplen Myeloms: Ratio der freien Leichtketten im Serum (beteiligte/unbeteiligte Leichtkette) >/= 100 ("light chain"); die Konzentration der betroffenen freien Leichtkette muss dabei definitionsgemäß >/= 100 mg/l betragen. |
| Bemerkungen zur Analyse | Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch Instand Gruppe 243, 4 x pro Jahr |
| Literatur | Multiples Myelom: Die Therapie ist im Umbruch. Goldschmidt H. Dtsch Arztebl 2021; 118(11): [12]; DOI: 10.3238/PersOnko.2021.03.19.03 Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al.: International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol 2014; 15: e538-48 CrossRef |
| letzte Änderung | 31.03.2024 03:05 |