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| Kürzel | ELA |
| Material | Stuhl |
| Probengefäß | Stuhl |
| Abnahmevorschrift | Bohnengroße Stuhlprobe, erster Suhl des Tages. Bitte verwenden Sie die gewohnten Stuhlröhrchen. Eine Kontamination mit Toilettenwasser sollte vermieden werden. Vor Probengewinnung muss keinerlei Diät eingehalten werden. Sollte die Probe nicht direkt in das Labor gelangen können, empfiehlt sich eine Lagerung bei 2 bis 6 °C. |
| Einheit | µg/g |
| Referenzbereich | > 200 |
| Häufigkeit | Mi, Fr (Routinezeit) |
| Indikation | V.a. exokrine Pankreas-Insuffizienz |
| Klinische Hinweise | Immunologische Bestimmung von Pankreas-Elastase im Stuhl: Die Bestimmung der Elastase im Stuhl wird primär zur Diagnose einer pankreatischen Insuffizienz eingesetzt. Für die Bestimmung der Elastase ist flüssiger Stuhl nicht geignet, da es zu falsch niedrigen Messwerten kommen kann. Zur validen Bestimmung wird in solchen Fällen daher die Neueinsendung einer formbaren bzw. festen Stuhlprobe erbeten. Bewertung Elastase-1-Konzentration: >/= 200 \u03bcg/g Normal 100- <200 \u03bcg/g Leichte bis moderate exokrine Pankreasinsuffizienz < 100 \u03bcg/g Schwere exokrine Pankreasinsuffizienz Die Testergebnisse können nur im Zusammenhang mit den aus der klinischen Beurteilung der Patienten sowie ggf. weiteren Diagnoseverfahren gewonnenen Informationen verwendet werden. Die aufgeführten medizinischen Entscheidungsgrenzen basieren auf verschiedenen Publikationen mit Empfehlungen von Konsens-Schwellenwerten zur Bestimmung des Grades der Pankreasinsuffizienz [2,5,6]. Pankreas-Elastase-1 oder fäkale Elastase-1 (FE-1) FE-1 ist im Kot 5-6 mal stärker angereichert als in Pankreassekreten und kann als Indikator der exokrinen Pankreasfunktion herangezogen werden. Die fäkalen Elastase-Spiegel sind bei Patienten mit Pankreasinsuffizienz erniedrigt, wobei Konzentrationen von weniger als 100 µg/g im Stuhl als schwere Pankreasinsuffizienz und von über 200 µg/g als normale Konzentrationen gelten. Es hat sich gezeigt, dass Elastase-1-Spiegel mit anderen Pankreas-Funktionstests, wie dem Sekretin-Cholecystokinin- oder dem Sekretin-Caerulein-Test, korrelieren, in der Durchführung aber wesentlich einfacher sind. |
| Bemerkungen zur Analyse | Elastase im Stuhl kann über das ixserv-Formular "Routine" angefordert werden. Der Ansatz und die Befundung erfolgen mittwochs und freitags. Um eine tagesgleiche Bearbeitung zu garantieren, sollte der Probeneingang in der Zentrale des mvzlm Ruhr in Essen-Huttrop am jeweiligen Vorabend erfolgen. Später eingehende Proben werden erst am darauffolgenden Ansatztag bearbeitet. Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch RfB Gruppe FD, 2 x pro Jahr |
| Standort | Zentrale |
| Literatur | Kellerund, Jutta. Layer, Peter. (2015). "Diagnosis of pancreatic exocrine insufficiency in chronic pancreatitis\u201d. Pancreapedia: Exocrine Pancreas Knowledge Base, DOI: 10.3998/panc.2015.37 Löser C, Möllgaard A, Fölsch UR (October 1996). "Faecal elastase 1: a novel, highly sensitive, and specific tubeless pancreatic function test". Gut. 39 (4): 580-6. Wilson, Jeremy, Smith, Ross C. (October 2015). "Chapter 2: Pancreatic Insufficiency\u201d. Australasian guidelines for the management of pancreatic exocrine insufficiency. |
| letzte Änderung | 13.03.2024 12:01 |