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| Kürzel | D-ERY |
| Material | Urin |
| Probengefäß | Urin |
| Abnahmevorschrift | Bei Fragestellungen zur Erythrozytenmorphologie im Urinsediment: Morgenharn als Mittelstrahlurin, Untersuchung innerhalb 1-2 h nach Gewinnung. |
| Einheit | /GF |
| Referenzbereich | < 1 |
| Klinische Hinweise | Dysmorphe Erythrozyten im Urinsediment sind pathologisch verformte Erythrozyten. Die Bewertung der Morphologie der Erythrozyten ist wichtig zur diagnostischen Abklärung einer Hämaturie. Durch die Passage der glomerulären Basalmembran werden die Erythrozyten mechanisch geschädigt, die anschließende Passage durch das Nephron verursacht zusätzlich eine osmotische Schädigung. Dies führt zu morphologischen Veränderung der Erythrozyten zu sog. dysmorphen Erythrozyten, die charakteristische, mikroskopisch erkennbare Formveränderungen aufweisen. Besondere Relevanz haben die ringförmigen Akanthozyten (G1 Zellen) mit vesikelartigen Ausstülpungen. Die meisten dysmorphen Erythrozyten können auch in vitro entstehen, dies trifft allerdings nur selten bei den Akanthozyten zu. Der größte Anteil dysmorpher Zellen wird bei der membranösen und mesangio-proliferativen Glomerulonephritis beobachtet, der geringste bei der Minimal-change Nephropathie. Morgenharn in Form von Mittelstrahlurin wird innerhalb 1-2 h nach Gewinnung untersucht /8/. Die Untersuchung ist nicht sofort erforderlich, wenn nach der Harngewinnung einer Urinportion von etwa 10-20 ml eine Menge von ca. 50 mg des Antiseptikums Thiomersal zugesetzt wird. In dem so konservierten Urin bleiben die korpuskulären Harnbestandteile 3 bis maximal 7 Tage stabil. |
| Bemerkungen zur Analyse | Externe Qualitätskontrolle: Ringversuch Instand Gruppe 172, 2 x pro Jahr |
| Literatur | Fünfstück R, Klinzing S, Stein G, Schultz W, Risler T, Rösch R, et al Dysmorphe Erythrozyten im Urin bei unterschiedlichen Glomerulonephritisformen. Nieren- und Hochdruckkrankheiten 1995; 24: 554-8. 2023: Labor & Diagnose; Release 5 Labor und Diagnose, Hrsg. Prof. Lothar Thomas; https://www.labor-und-diagnose.de/index.html |
| letzte Änderung | 06.11.2023 12:02 |