CMV IgM-Ak

Kürzel CMV-M2
Material Serum
Probengefäß Serum-Monov.
Abnahmevorschrift Venöse Abnahme
Einheit Ratio
Referenzbereich Alter: ≤ 120J
s. Kom.
Häufigkeit Mo, Mi, Fr (Routinezeit)
Nachforderung Nachforderungen sind bis zu 3 Tage nach Probeneingang möglich.
Verfahren ELISA (semiquantitativ)
Indikation V.a. akute CMV-Infektion (Primärinfektion, Reinfektion, Reaktivierung), Mutterschaftsvorsorge, HIV-Patienten, Transplantationsdiagnostik.
Klinische Hinweise Seroprävalenz für CMV: ca. 46-50%, Schwangere: 47%. CMV persistiert (wie alle Herpesviren) nach einer Infektion lebenslang im Körper und kann später wieder aktiv werden (Reaktivierung). Auch Reinfektionen (Ansteckung mit einem anderen CMV-Virusstamm) sind möglich.

Eine Primärinfektion ist sehr wahrscheinlich, wenn CMV-IgM-Antikörper (hoch)positiv und im weiteren Verlauf abfallend sind und CMV-IgG-Antikörper eine niedrige Avidität aufweisen.

Bei reaktivem Ausfall des ELISAs sollte bei einem Erstbefund eine Bestätigung durch einen Line-Immunoblot als spezifischeres Verfahren erfolgen (Fremdleistung). IgM-Antikörper gegen CMV können eine frische Primärinfektion anzeigen, sie können aber auch lange nach einer Infektion nachweisbar bleiben (IgM-Persistenz). Auch eine CMV-Reaktivierung kann mit einer IgM-Antikörperbildung einhergehen. Die Diagnostik einer CMV-Reaktivierung ist mittels Serologie allerdings NICHT möglich.
Ergänzend zu CMV IgM aollte auch CMV IgG bestimmt werden. Bei unklarer serologischer Konstellation sollte die Bestimmung der CMV IgG-Avidität mit einbzogen werden.
Des Weiteren sind andere Infektionen (im Rahmen der Herpesgruppe, vor allem EBV) differenzialdiagnostisch abzugrenzen. Bei gleichzeitig reaktiven EBV-CA-IgM kann eine Kreuzreaktivität mit dem CMV-IgM-Test nicht ausgeschlossen werden (Kreuzreaktivität lt. Hersteller bis zu 35%)!
Bemerkungen zur Analyse Externe Qualitätskontrolle:
Ringversuch RfB Gruppe CMVimm, 2 x pro Jahr
Standort Zentrale
Akkreditiert Zentrale
Literatur Herstellerangabe Fa. Euroimmun
Zytomegalievirus-Infektion - RKI-Ratgeber: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Zytomegalievirus.html
letzte Änderung 24.04.2024 10:02