V.a. Liquorfistel / DD Liquor vs. Nasensekret

Rhinoliquorrhoe, Otorrhoe

Indikation V.a. Liquorfistel z.B. bei
  • posttraumatischer Rhinoliquorrhoe

  • Otorrhoe

  • unklarer Wundsekretion nach Eingriffen an der Wirbelsäule


Diagnostische Abklärung

Bei der Fragestellung, ob es sich bei ausgetretenem Sekret um Liquor oder anderweitige Körperflüssigkeit handelt, kann zur Differenzialdiagnose die Bestimmung von ß-Trace-Protein herangezogen werden. Hierfür sollte die fragliche Flüssigkeit aufgefangen werden und mit zusätzlich gewonnenem Serum eingesandt werden. Die Bestimmung erfolgt in unserem Partnerlabor MVZ Dr. Eberhard und Partner in Dortmund.

ß-Trace ist ein liquorspezifisches Protein, der Nachweis im faglichen Material spricht daher für Liquor.

Bei einer Schädelbasisverletzung und Austritt von Flüssigkeit über die Nase kann im Eilfall eine Differenzierung zwischen Nasensekret und Liquor erfolgen:


Nasensekret

Liquor

Glukose

max.10 mg/dl

immer >30 mg/dl

Protein

30-400 mg/dl

bis 50 mg/dl

Kalium

hoch (~15 mmol/l)

~3 mmol/l

Hierfür steht auf dem Routine-Beleg unter der Rubrik Liquor das Anforderungsprofil "Liquor vs. Nasensekret" zur Verfügung.


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